Провоцируют ли молочные продукты акне? Что говорят научные данные?

Что показало исследование?

В метаанализе 14 обсервационных исследований, охвативших 78 529 детей, подростков и молодых взрослых, потребление любых молочных продуктов было связано с повышенным риском акне; у тех, кто выпивал стакан молока или более в день, эта связь была ещё более выраженной.^{Juhl и соавт., 2018} Поскольку большинство исследований проводилось в западных странах, пока не совсем ясно, насколько эти результаты применимы к другим культурам питания. Примечательно, что наиболее выраженная связь наблюдалась в подростковом возрасте — в этот период и без того повышенный уровень андрогенов может взаимодействовать с биоактивными компонентами молока. Также было отмечено, что для ферментированных или переработанных молочных продуктов связь с акне оказалась статистически менее устойчивой, чем для питьевого молока: для сыра она была лишь на границе значимости (отношение шансов 1,22), а для йогурта — с широким доверительным интервалом (отношение шансов 1,36).

Почему обезжиренное молоко связано сильнее?

Гипотеза IGF-1

В том же исследовании обезжиренное/маложирное молоко оказалось более тесно связано с акне, чем цельное^{Juhl и соавт., 2018} — это может указывать на роль гормоноподобных компонентов молока (например, IGF-1), однако точный механизм пока не выяснен. Одна из гипотез, частично объясняющих этот парадокс, заключается в том, что при удалении жира часть таких компонентов в молоке может, наоборот, оставаться в более концентрированном виде. Также обсуждается, что белки сыворотки и казеин, доля которых в обезжиренном молоке в процессе обработки пропорционально выше, способны влиять на сигнальные пути инсулина и IGF-1. Для подтверждения этих механизмов необходимы контролируемые интервенционные исследования.

Значит ли это «не пейте молоко»?

Метод пищевого дневника

Нет. Обсервационные исследования показывают корреляцию, а не причинно-следственную связь. Сами исследователи прямо указывают, что из-за гетерогенности исследований и риска систематической ошибки результаты нужно интерпретировать осторожно. Акне — многофакторное состояние; молоко само по себе не является определяющим фактором. Такие переменные, как генетическая предрасположенность, уровень стресса, качество сна и продукты с высоким гликемическим индексом, могут оказывать независимое влияние на акне — поэтому рассматривать потребление молока изолированно может быть некорректно. Замечено, что у людей, потребляющих одинаковое количество молока, реакция кожи заметно различается, что указывает на важную роль индивидуальной чувствительности.

Практический подход

Если вы подозреваете связь своего акне с молочными продуктами, можно на несколько недель сократить их потребление и понаблюдать за реакцией кожи — однако делать это рекомендуется совместно с дерматологом, не нарушая сбалансированность питания. При проведении элиминационной диеты период наблюдения не менее 4–6 недель обычно даёт более надёжную оценку; за более короткий срок реакция кожи на изменения питания может не успеть полностью проявиться. При сокращении молочных продуктов стоит следить за тем, чтобы потребление кальция и витамина D компенсировалось из альтернативных источников (тёмная листовая зелень, обогащённое растительное молоко). Если, несмотря на изменение диеты, акне не показывает заметного улучшения в течение нескольких недель или высыпания становятся глубже и болезненнее, стоит обратиться к дерматологу.

Что означают эти признаки для вас?

Наука объясняет, как работает кожа, но вы, скорее всего, попали на эту страницу с конкретным вопросом. Мы сопоставили самые распространённые признаки с их причинами:

Заключение

«Между молочными продуктами и акне существует статистическая связь, но это не доказательство прямой причинно-следственной зависимости. Учитывать многофакторную природу акне — более реалистичный подход, чем обвинять один-единственный продукт.»

CIRÈLL не рассматривает питание как единственный фактор в управлении акне и рекомендует комплексный подход в сочетании с поддержкой барьера кожи.

Часто задаваемые вопросы

Мине Экбер

Команда формулы и контента CIRÈLL

Редактор контента, работающий совместно с R&D-командой CIRÈLL по вопросам физиологии барьера кожи. Научные утверждения на этой странице опираются на рецензируемые источники, проверенные через PubMed/NCBI; список источников — ниже.

Похожие руководства

Похожие статьи блога